Extravasation เป็นเรื่องธรรมดาและเกี่ยวกับภาวะแทรกซ้อนเมื่อใช้ชุดหนังศีรษะ ในฐานะที่เป็นผู้จัดหาชุดหนังศีรษะที่เชื่อถือได้ฉันเข้าใจถึงความสำคัญของการป้องกัน extravasation เพื่อให้แน่ใจว่าความปลอดภัยและความสะดวกสบายของผู้ป่วย ในบล็อกนี้ฉันจะแบ่งปันกลยุทธ์การปฏิบัติและแนวทางปฏิบัติที่ดีที่สุดเพื่อป้องกันการ extravasation ในระหว่างการใช้ชุดหนังศีรษะ
ทำความเข้าใจกับ extravasation
Extravasation เกิดขึ้นเมื่อของเหลวแทรกหรือการรั่วไหลของยาเข้าสู่เนื้อเยื่อโดยรอบแทนที่จะเหลืออยู่ภายในหลอดเลือดดำ สิ่งนี้สามารถนำไปสู่ปัญหาที่หลากหลายตั้งแต่การระคายเคืองเล็กน้อยและบวมจนถึงความเสียหายของเนื้อเยื่อรุนแรงการบาดเจ็บของเส้นประสาทและแม้แต่การสูญเสียแขนขาในกรณีที่รุนแรง ความเสี่ยงของการ extravasation นั้นได้รับอิทธิพลจากปัจจัยต่าง ๆ รวมถึงประเภทของยาหรือของเหลวที่ถูกแทรกขนาดและสภาพของหลอดเลือดดำระยะเวลาของการแช่และเทคนิคที่ใช้สำหรับการแทรกและการจัดการของชุดหนังศีรษะ
การเลือกชุดหนังศีรษะที่ถูกต้อง
หนึ่งในขั้นตอนแรกในการป้องกัน extravasation คือการเลือกชุดหนังศีรษะที่เหมาะสมสำหรับผู้ป่วยและการแช่ ชุดเส้นเลือดหนังศีรษะประเภทต่าง ๆ มีให้บริการแต่ละชุดมีคุณสมบัติและประโยชน์ของตัวเอง ตัวอย่างเช่นไฟล์เข็มแช่ปีกเป็นตัวเลือกยอดนิยมสำหรับการฉีดยาระยะสั้นและการสุ่มตัวอย่างเลือด มันมีปีกที่ทำให้ง่ายต่อการจัดการและปลอดภัยในระหว่างการแทรก ที่เข็มผีเสื้อ 23 เกจเป็นเข็มที่ดีกว่าที่เหมาะสำหรับใช้ในหลอดเลือดดำขนาดเล็กหรือเมื่อต้องการอัตราการแช่ช้าลง ที่สายสวนผีเสื้อเป็นอีกทางเลือกหนึ่งที่รวมข้อดีของเข็มและสายสวนช่วยให้การแช่ในระยะยาวที่ปลอดภัยและสะดวกสบายยิ่งขึ้น
เมื่อเลือกชุดหนังศีรษะให้พิจารณาปัจจัยต่อไปนี้:
- อายุและเงื่อนไขของผู้ป่วย:เลือกชุดที่เหมาะสมสำหรับอายุของผู้ป่วยขนาดหลอดเลือดดำและสุขภาพโดยรวม ตัวอย่างเช่นทารกและเด็กอาจต้องใช้เข็มมาตรวัดขนาดเล็กในขณะที่ผู้ป่วยที่มีเส้นเลือดที่บอบบางอาจได้รับประโยชน์จากระบบสายสวน
- ประเภทของการแช่:ยาและของเหลวที่แตกต่างกันมีความหนืดและระดับ pH ที่แตกต่างกันซึ่งอาจส่งผลกระทบต่อความเสี่ยงของการ extravasation ยาบางชนิดเช่นยาเคมีบำบัดและ vasopressors มีแนวโน้มที่จะทำให้เนื้อเยื่อเสียหายหากพวกเขา extravasate ในกรณีเหล่านี้อาจจำเป็นต้องใช้เข็มมาตรวัดขนาดใหญ่หรือสายสวนหลอดเลือดดำกลางเพื่อลดความเสี่ยง
- ระยะเวลาของการแช่:สำหรับเงินทุนระยะสั้นเข็มฉีดปีกอาจเพียงพอ อย่างไรก็ตามสำหรับการฉีดยาในระยะยาวระบบที่ใช้สายสวนอาจเหมาะสมกว่าเพื่อลดความเสี่ยงของการระคายเคืองหลอดเลือดดำและ extravasation
เทคนิคการแทรกที่เหมาะสม
วิธีการใส่ชุดหนังศีรษะมีบทบาทสำคัญในการป้องกันการ extravasation นี่คือขั้นตอนสำคัญในการติดตามเพื่อการแทรกที่เหมาะสม:
- เตรียมผู้ป่วย:อธิบายขั้นตอนให้กับผู้ป่วยและได้รับความยินยอม ทำความสะอาดสถานที่แทรกด้วยสารละลายน้ำยาฆ่าเชื้อที่เหมาะสมและปล่อยให้แห้งสนิท
- เลือกหลอดเลือดดำ:เลือกหลอดเลือดดำที่มองเห็นตรงและใหญ่พอที่จะรองรับเข็มหรือสายสวน หลีกเลี่ยงหลอดเลือดดำที่ช้ำแข็งหรือใกล้กับข้อต่อ
- ใช้มุมและความลึกที่ถูกต้อง:ใส่เข็มหรือสายสวนในมุมตื้น (โดยปกติ 10-15 องศา) และเลื่อนช้า ๆ จนกว่าจะเห็นเลือดกลับมา เมื่อได้รับการยืนยันการคืนเลือดให้ลดมุมลงเล็กน้อยและเลื่อนเข็มหรือสายสวนไปยังหลอดเลือดดำอีกสองสามมิลลิเมตร
- รักษาความปลอดภัยอุปกรณ์:เมื่อชุดเส้นเลือดหนังศีรษะเข้าที่ให้ปลอดภัยโดยใช้เทปหรืออุปกรณ์การรักษาความปลอดภัย ตรวจสอบให้แน่ใจว่าอุปกรณ์มีความเสถียรและไม่เคลื่อนไหวในระหว่างการแช่
- ล้างสาย:หลังจากแทรกให้ล้างเส้นด้วยสารละลายน้ำเกลือจำนวนเล็กน้อยเพื่อให้แน่ใจว่ามีการแจ้งเตือนและเพื่อยืนยันว่าอุปกรณ์อยู่ในหลอดเลือดดำ
การติดตามและการจัดการ
แม้จะมีเทคนิคการแทรกที่เหมาะสม extravasation ก็ยังสามารถเกิดขึ้นได้ ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องติดตามผู้ป่วยอย่างใกล้ชิดในระหว่างการแช่และดำเนินการทันทีหากสงสัยว่ามีการ extravasation นี่คืออาการและอาการแสดงของการ extravasation เพื่อดู:
- อาการบวมหรือบวมน้ำที่ไซต์แทรก
- ความเจ็บปวดหรือไม่สบายที่ไซต์แทรก
- สีแดงหรือการเปลี่ยนสีของผิวหนัง
- ความเย็นหรือมึนงงในพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบ
- การเปลี่ยนแปลงอัตราการไหลของการแช่
หากสงสัยว่าจะมี extravasation หยุดการแช่ทันทีและถอดชุดหนังศีรษะ ยกระดับแขนขาที่ได้รับผลกระทบเพื่อลดอาการบวมและใช้การประคบเย็นไปยังไซต์เพื่อ จำกัด หลอดเลือดและลดการแพร่กระจายของของเหลว extravasated แจ้งผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพและทำตามคำแนะนำสำหรับการจัดการเพิ่มเติม ในบางกรณียาแก้พิษหรือการรักษาอื่น ๆ อาจต้องใช้เพื่อป้องกันหรือรักษาความเสียหายของเนื้อเยื่อ
การศึกษาและการฝึกอบรม
การศึกษาและการฝึกอบรมที่เหมาะสมของผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการป้องกัน extravasation ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพทั้งหมดที่มีส่วนร่วมในการแทรกและการจัดการชุดเส้นเลือดหนังศีรษะควรได้รับการฝึกอบรมที่ครอบคลุมเกี่ยวกับเทคนิคและขั้นตอนที่เหมาะสม การฝึกอบรมนี้ควรรวมถึงข้อมูลเกี่ยวกับการเลือกชุดหนังศีรษะที่เหมาะสมเทคนิคการแทรกที่เหมาะสมการตรวจสอบสำหรับ extravasation และการจัดการ extravasation หากเกิดขึ้น
นอกเหนือจากการฝึกอบรมอย่างเป็นทางการแล้วการศึกษาและการสนับสนุนอย่างต่อเนื่องยังมีความสำคัญเช่นกันเพื่อให้แน่ใจว่าผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพยังคงเป็นปัจจุบันเกี่ยวกับแนวทางปฏิบัติและแนวทางที่ดีที่สุดล่าสุด ซึ่งอาจรวมถึงการฝึกอบรมประจำการบริการหลักสูตรการศึกษาต่อเนื่องและการเข้าถึงแหล่งข้อมูลออนไลน์และการสนับสนุน
บทสรุป
การป้องกัน extravasation เมื่อใช้ชุดหนังศีรษะเป็นสิ่งสำคัญของความปลอดภัยของผู้ป่วย โดยการเลือกชุดหนังศีรษะที่ถูกต้องโดยใช้เทคนิคการแทรกที่เหมาะสมตรวจสอบผู้ป่วยอย่างใกล้ชิดและให้การศึกษาและการฝึกอบรมแก่ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพเราสามารถลดความเสี่ยงของการ extravasation และภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้องได้อย่างมีนัยสำคัญ ในฐานะที่เป็นผู้จัดหาชุดหนังศีรษะฉันมุ่งมั่นที่จะให้ผลิตภัณฑ์ที่มีคุณภาพสูงและสนับสนุนผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพในความพยายามของพวกเขาเพื่อป้องกันไม่ให้มีการฟุ่มเฟือย หากคุณมีความสนใจในการเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับชุดหนังศีรษะของเราหรือมีคำถามใด ๆ เกี่ยวกับการป้องกันการ extravasation โปรดอย่าลังเลที่จะติดต่อเราสำหรับการอภิปรายเพิ่มเติมและโอกาสในการจัดหาที่อาจเกิดขึ้น
การอ้างอิง
- สมาคมเภสัชกรระบบสุขภาพอเมริกัน (2016) แนวทาง ASHP เกี่ยวกับการป้องกันการบาดเจ็บจาก extravasation วารสารอเมริกันเภสัชศาสตร์ระบบสุขภาพ, 73 (2), 92-101
- สมาคมพยาบาลแช่ (2016) มาตรฐานการพยาบาลแช่ วารสารการพยาบาลแช่, 39 (Suppl 1), S1-S159
- Moureau, NL, & Vallerand, AH (2016) Extravasation: การป้องกันและการจัดการ การพยาบาล 2016, 46 (12), 40-45
