1. การเลือกเข็มสำหรับเด็กที่อายุ 3 ปีขึ้นไปมักใช้เข็มขนาด 41-2 ถึง 51 2 น้ำเกลือปกติจะถูกวาดด้วยเข็มฉีดยา 2 ถึง 5 มล. และเชื่อมต่อกับหนังศีรษะ
2 ความแรงของแสงความสว่างของแสงและมุมของการส่องสว่างมีผลต่ออัตราความสำเร็จของการเจาะโดยตรง ลูกศิษย์สว่างเกินไปและนักเรียนอ่อนแอเกินไป แสงธรรมชาติที่สดใสเป็นแสงที่เหมาะ หลอดเลือดดำมีความชัดเจนและดวงตาของผู้ผ่าตัดไม่เหนื่อยง่าย เมื่อแสงไม่ดีแผนกของเราจะเลือกหลอดนีออนขนาด 30 วัตต์จำนวน 2 หลอด หลอดไฟอยู่ที่ด้านบนของตัวดำเนินการประมาณ 50 ซม. จากเส้นเลือดขอดเพื่อให้แน่ใจว่ามีสภาพแสงเพียงพอ
3 การเลือกหลอดเลือดในหลอดเลือดดำมีค่าคงที่ผิวเผินหลอดเลือดหนาและง่ายต่อการเจาะ แต่กระบวนการฉีดยาเป็นเรื่องง่ายที่จะรั่วไหลส่วนใหญ่สำหรับเด็กที่มีการกระตุ้นยาเสพติดขนาดเล็กแช่สั้น; หลอดเลือดดำ supraorbital ผิวเผินชัดเจนฉีดไม่ง่ายที่จะซึมและรั่วซึม หลอดเลือดดำหน้าขาและเส้นเลือดฝอยมีความหนาและลึกและเหมาะสำหรับการฉีดยาขนาดใหญ่และการฉีดยายาระคายเคือง
ก่อนที่จะฉีดยาหนังศีรษะให้จัดเตรียมตามปกติให้เลือกเข็มฉีดยาและตำแหน่งเจาะตามสภาพของโรคกำหนดศีรษะของเด็กทำให้ไม่สามารถเคลื่อนย้ายและเตรียมผิวได้ เมื่อทำการเจาะเลือดจากหนังศีรษะควรสังเกตอาการ asepsis ที่เข้มงวดผิวหนังควรได้รับการฆ่าเชื้ออากาศในท่อต้องระบายน้ำและควรเจาะเลือดด้วยนิ้วหัวแม่มือขวาและนิ้วชี้เพื่อไม่ให้ลื่น เนื่องจากหลอดเลือดดำที่มีเส้นผ่าศูนย์กลางเล็กและเส้นโค้งในเด็กผนังหลอดเลือดจึงมีความบางและเปราะบาง หลังจากที่เข็มเจาะผิวหนังและเข้าสู่หลอดเลือดทันทีมีความรู้สึกของความว่างเปล่า ในเวลาเดียวกันเลือดสามารถมองเห็นได้บางครั้งแสดงให้เห็นถึงการเจาะที่ประสบความสำเร็จ ในเวลานี้เราจะต้องใส่ใจกับมือซ้ายต้องใช้เทปทันทีที่มือจับเข็มหยิกขวาจับก่อนที่จะปล่อยหรือเลื่อนไปเล็กน้อยของเด็กนั่นคือการเลิกล้มก่อน
5 เข็มและเข็มติดตั้งเข็มเมื่อเข็มและผิวเป็นมุมของ 10 ° ~ 15 °, เข็มขึ้นอย่างหงายขึ้นถือเข็มขวา, มือซ้ายกระชับผิวโดยตรงผ่านผิวหนังลงในหลอดเลือดดำ , ดูเลือดไม่ควรจะสูงขึ้นโดยตรงคงที่ ถ้าไม่มีเลือดถูกส่งกลับมือขวาจะดึงปลั๊กเข็มฉีดยา ถ้าการเจาะสำเร็จจะทำให้เลือดกลับมาได้ หลังจากเจาะเสร็จเรียบร้อยแล้วให้จับที่จับเข็มกับหัวแม่มือซ้ายและแก้ไขด้วยเทป 3 ถึง 4 แผ่น หลังจากที่เข็มหนังศีรษะถูกวงกลมแล้วให้ติดบนเทปกาวด้วยเทปกาวสั้น เข็มหนังศีรษะไม่ควรใหญ่เกินไปรอบ ๆ วงกลมเพื่อหลีกเลี่ยงกระบวนการฉีดยา เมื่อดึงหรือกระแทกผมรอบจุดเจาะควรโกนก่อนที่จะเจาะเพื่อช่วยยึดเทป หากเด็กได้รับผลกระทบจากการร้องไห้หรือการใช้ยาลดไข้ที่เกิดจากการเหงื่อออกที่ศีรษะและส่งผลกระทบต่อเทปถาวรคุณสามารถใช้วิธีการตรึงวงรอบศีรษะได้ แถบยางยืด 35 ถึง 45 ซม. ยาวและกว้าง 2 ถึง 3 ซม. เชื่อมต่อที่ปลายทั้งสองข้างและสอดเข้ากับศีรษะและยึดติดกับเทปกาวที่จุดเจาะ วิธีนี้สามารถป้องกันไม่ให้เทปหลุดออกเนื่องจากการทำงานหนักและไม่ยึดติดกับเส้นผมเมื่อดึงเข็มออก ควรให้ความสนใจเป็นพิเศษกับวิธีการฉีดด้วยหนังศีรษะที่เป็นโรคอ้วนในเด็ก: เส้นเลือดขอดในเด็กไม่ชัดเจนหนังศรีษะมีความหนาและความลึกของเข็มไม่เข้าใจง่าย สองจุดต่อไปนี้สามารถใช้ในการดำเนินงาน: 1 โรคอ้วนผิวหนังส่วนปลายมักพบหลอดเลือดดำ แต่ลูเมนมีผลปรับให้เลือดไหลช้า เมื่อเจาะรูต้องยึดเข็มให้มั่นคงและค่อยๆป้อนเข็ม ผู้ป่วยรู้สึกว่าเข็มเข้าเส้นเลือดแล้วดึงเข็มและเจาะเข็มเพื่อให้เลือดกลับ สิ่งนี้พิสูจน์ได้ว่าการเจาะทำได้สำเร็จ 2 ตามตำแหน่งทางกายวิภาคของหลอดเลือดดำในส่วนที่สอดคล้องกันของเส้นเลือดในหลอดเลือดดำเส้นเลือดตีบหลังหลอดเลือดแดงหลังหูและเส้นเลือดอื่น ๆ เมื่อสัมผัสกับนิ้วข้างเคียงก็สามารถสัมผัสความรู้สึกของ "เครื่องหมายร่องลึก" และเมื่อสัมผัส "ร่องเครื่องหมาย" ทิศทางและความลึกของเส้นเลือดสามารถรู้สึกได้ มุมเข็มฉีดยาที่ 15 ° ~ 20 °, ความเร็วเข็มควรจะช้าบางครั้งก็เป็นเส้นเลือดจะมีความรู้สึกของความว่างเปล่าให้ดูความสำเร็จของการเจาะเมื่อกลับเลือด กะโหลกศีรษะเด็กพร้อมตะเข็บหน้าผากการเย็บตะโพกรอยต่อของรอยต่อเย็บแผลผ่าตัดเส้นเลือดดำการทำก้างปลา เมื่อเจาะเสร็จแล้วให้เช็ดรอยต่อกระดูกและใส่เข็มที่มุม 45 °ถึง 60 ° หลังจากที่เข็มทะลุเข้าไปในผิวให้เจาะขนานและดูเลือดเพื่อแก้ไข
6 เมื่อกดเข็มแยกเทปและวางลูกฝ้ายที่ผ่านการฆ่าเชื้อแล้วลงในบริเวณที่เจาะ นิ้วหัวแม่มือซ้ายเก็บลูกฝ้ายไว้ในทิศทางของเส้นเลือดและดึงเข็มออกได้อย่างรวดเร็วเพื่อให้เข็มฉีดยาและเข็มเส้นเลือดสามารถกดพร้อมกันได้ เพื่อป้องกันความแออัดของผิวหนัง "การตกเลือดทางสรีรวิทยา" เนื่องจากเกล็ดเลือดและสารแข็งตัวอื่น ๆ ใช้เวลาประมาณ 1 ถึง 3 นาที นอกจากนี้เมื่อเด็กร้องไห้เนื่องจากความเจ็บปวดและความกลัวในระหว่างการดึงเข็มความดันโลหิตในหนังศีรษะเพิ่มขึ้นดังนั้นจึงจำเป็นต้องกด 3 ถึง 5 นาที หลีกเลี่ยงความดันด้านข้างในขณะที่การนวด, การถูอาจทำให้เลือดแข็งตัวไปในเส้นเลือดอีกครั้งเลือดออก, ความแออัดของผิวหนัง ทำงานที่ดีในด้านการศึกษาแจ้งให้พ่อแม่ของเด็กทราบก่อนที่จะเจาะเลือดทางหลอดเลือดดำไม่ควรพยาบาลให้น้ำเพื่อหลีกเลี่ยงอาการคลื่นไส้อาเจียนที่เกิดจากการร้องไห้ในขั้นตอนการเจาะทำให้หายใจไม่ออกและเกิดอุบัติเหตุ ก่อนที่จะมีการเจาะรูควรบอกพ่อแม่ว่าควรยับยั้งหัวและขาของเด็กอย่างไร คนหนึ่งคนหนึ่งสามารถบังคับหัวและหนึ่งคนสามารถบังคับเข่าได้ หลังจากเจาะเสร็จเรียบร้อยแล้วคุณสามารถถือครองเด็กในท่าทางการพยาบาลและยับยั้งมือเด็กได้อย่างถูกต้องเพื่อไม่ให้เกิดความทุกข์ทรมาน ถอดปลั๊กไฟออก
7 ควรให้ความสนใจกับปัญหาต่อไปนี้ในระหว่างการดำเนินงานควรจะขึ้นอยู่กับความต้องการของเงื่อนไขให้เลือกสถานที่เจาะและเข็มเจาะเด็กตกใจการสูญเสียเลือดอย่างรุนแรงการคายน้ำรุนแรงในเด็กจำเป็นต้องฉีดยาเข้าเส้นเลือดดำอย่างรวดเร็ว สำหรับยาที่มีการระคายเคืองในหลอดเลือดขนาดใหญ่ mannitol และกลูโคส 50% ให้เลือกหลอดเลือดดำขนาดใหญ่เลือกเข็มฉีดยา 6-7 เข็มเพื่อให้แน่ใจว่ามียาและของเหลวจำนวนมากในระยะเวลาอันสั้น สำหรับเด็กที่เป็นโรคหัวใจปอดและไตและทารกแรกเกิดจะได้รับการคัดเลือกเส้นเลือดฝอยเล็ก ๆ และเลือกเข็มเจาะด้านล่างที่ 5 เด็กที่ใช้เวลานานในการใช้ยาอย่างเช่นกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดเยื่อหุ้มสมองอักเสบวัณโรคแบคทีเรีย ฯลฯ ควรให้ความสำคัญเป็นพิเศษในการป้องกันหลอดเลือดจากปลายสุดของหลอดเลือดดำไปจนถึงจุดสิ้นสุดของการเจาะเพื่อป้องกัน การผ่านของยาระยะยาวทางหลอดเลือดดำ; สำหรับเด็กที่มีอาการบวมน้ำการกดเบา ๆ บริเวณรอบนอกของหลอดเลือดดำจะทำให้เกิดอาการบวมน้ำที่บวมน้ำเพื่อให้เนื้อเยื่อใต้ผิวหนังติดกับหลอดเลือดและทำการเจาะเมื่อหลอดเลือดดำสัมผัส
8
8 ในระหว่างกระบวนการฉีดให้ใส่ใจกับ "สามคู่เจ็ดคู่" และความเร็วในการหยดของยาและให้ความสนใจในการตรวจสอบว่าเข็มชำรุดหรือเหี่ยวหรือไม่ หลังจากที่เข็มที่มีหนามเข้าเส้นเลือดแดงมักทำให้เกิดอาการบวมในท้องถิ่น ในการชงก่อนที่พ่อแม่ควรสื่อสารกับเด็กป่วยเพื่ออำนวยความสะดวกเด็กที่มีหัวคงที่ตราบเท่าที่คะแนนข้างต้นสามารถเพิ่มอัตราความสำเร็จในการชง ความเร็วในการหย่อนคล้อยของเด็กต้องได้รับการควบคุมอย่างเข้มงวดเนื่องจากเด็กที่มีหน้าที่ทางสรีรวิทยาต่างๆไม่สมบูรณ์แบบฟังก์ชั่นการทำงานของหัวใจและหลอดเลือดไม่ดีการถ่ายเทของความเร็วหยดไม่สามารถทำได้เร็วเกินไปเพื่อป้องกันอาการบวมน้ำที่ปอด ตรวจสอบผู้ป่วยทุกครั้งหลังการถ่ายเลือดให้ความสนใจกับการเปลี่ยนแปลงสภาพหรือการตอบสนองหลังการใช้ยาหรือไม่
