โรคหัวใจและหลอดเลือดและหลอดเลือดสมอง (ส่วนใหญ่รวมถึงกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลันและโรคหลอดเลือดสมอง) มีอุบัติการณ์และอัตราการเสียชีวิตสูง สำหรับโรคประเภทนี้ 'เวลาคือชีวิต' การรักษาฉุกเฉินที่บ้านอย่างเหมาะสม โดยเฉพาะอย่างยิ่งการใช้ยาอย่างเหมาะสม สามารถประหยัดเวลาอันมีค่าในการช่วยชีวิตผู้ป่วยก่อนที่เจ้าหน้าที่ฉุกเฉินมืออาชีพจะมาถึง
มียาทั่วไปสามชนิดสำหรับภาวะฉุกเฉินทางหัวใจและหลอดเลือดและหลอดเลือดในสมองที่สามารถเก็บไว้ในตู้ยาที่บ้านได้ วันนี้เราจะมาพูดถึงวิธีใช้และหลีกเลี่ยงยาเหล่านี้กันดีกว่า
ไนโตรกลีเซอรีน
'ยาฉุกเฉินทางเลือกแรก' สำหรับโรคหลอดเลือดหัวใจ
ไนโตรกลีเซอรีนเป็นยาฉุกเฉินที่จำเป็นสำหรับผู้ป่วยโรคหลอดเลือดหัวใจและโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ หน้าที่หลักคือการขยายหลอดเลือดหัวใจและหลอดเลือดส่วนปลาย ซึ่งช่วยเพิ่มปริมาณเลือดในหัวใจและลดภาระของหัวใจ ส่วนใหญ่จะใช้ในการรักษาโรคหลอดเลือดหัวใจตีบเฉียบพลัน
ควรสังเกตว่าหากเป็นภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน (มักมีอาการเจ็บหน้าอกอย่างต่อเนื่อง) ไนโตรกลีเซอรีนสามารถช่วยบรรเทาอาการได้เพียงชั่วคราวเท่านั้น และไม่สามารถทดแทนขั้นตอนการไปพบแพทย์ได้
หนึ่ง
วิธีการใช้งาน?
รูปแบบการให้ยา: ส่วนใหญ่เป็นยาเม็ดหรือสเปรย์ใต้ลิ้น
การใช้งาน: ใช้ใต้ลิ้น อย่ากลืน เนื่องจากยาจะถูกเผาผลาญโดยตับ และประสิทธิภาพของยาจะลดลงอย่างมากหลังจากการกลืนกิน
ตำแหน่งระหว่างการบริหาร: ใช้ตำแหน่งนั่งหรือกึ่งเอนกาย การลุกขึ้นยืนขณะรับประทานยาอาจทำให้เกิดความดันเลือดต่ำในตำแหน่งและเป็นลมเนื่องจากการขยายตัวของหลอดเลือดได้ง่าย การนอนหงายอาจเพิ่มปริมาณเลือดที่ส่งคืนและเพิ่มภาระต่อหัวใจ
ขนาดยา: หากอาการไม่ดีขึ้นหลังจากรับประทาน 1 เม็ด (0.5 มก.) สามารถรับประทานอีก 5 เม็ดในภายหลังได้ หากรับประทานยาติดต่อกัน 3 เม็ด (ภายใน 15 นาที) แล้วยังคงไม่ได้ผลและอาการปวดยังคงรุนแรงขึ้น ควรโทรแจ้งหมายเลขฉุกเฉิน (120) ทันที เนื่องจากสงสัยว่าเป็นกล้ามเนื้อหัวใจตายอย่างมาก
สอง
ประชากรที่มีข้อห้าม
ความดันเลือดต่ำอย่างรุนแรง (ความดันโลหิตซิสโตลิกต่ำกว่า 90 mmHg) มีข้อห้าม
ผู้ป่วยที่เป็นโรคต้อหิน (โดยเฉพาะโรคต้อหินมุมปิดที่ไม่ได้รับการรักษา) มีข้อห้าม
บุคคลที่รับประทานสารยับยั้ง PDE-5 เช่น ซิลเดนาฟิล (ไวอากร้า) ภายใน 24 ชั่วโมงจะถูกห้ามใช้โดยเด็ดขาด เนื่องจากอาจทำให้เกิดความดันเลือดต่ำอย่างรุนแรงและดื้อต่อการรักษาได้
สาม
ข้อควรระวัง
ไนโตรกลีเซอรีนมีแนวโน้มที่จะสลายตัวเมื่อสัมผัสกับความร้อนและแสง ควรเก็บไว้ในขวดสีน้ำตาล ห่างจากแสง และปิดสนิท อย่าเก็บไว้ใกล้ร่างกาย (อุณหภูมิของร่างกายจะเร่งความล้มเหลว) หลังจากเปิดแล้วมักจะต้องเปลี่ยนใหม่ภายใน 3-6 เดือน
แอสไพริน
ดาบสองคม-ของอาการหัวใจวายและภาวะสมองตาย
แอสไพริน (ส่วนใหญ่เป็นยาเม็ดเคลือบลำไส้) ส่วนใหญ่จะใช้สำหรับการป้องกันรายวัน
เมื่อมีข้อสงสัยอย่างมากเกี่ยวกับภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน และไม่มียาฉุกเฉินอื่นๆ ให้เลือก ยาดังกล่าวสามารถใช้เป็นมาตรการช่วยเหลือฉุกเฉินได้ โดยส่วนใหญ่จะใช้เพื่อยับยั้งการรวมตัวของเกล็ดเลือดในระหว่างการรักษาฉุกเฉิน สำหรับภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลันและโรคหลอดเลือดสมองตีบ (กล้ามเนื้อหัวใจตาย) การเคี้ยวและรับประทานแอสไพรินให้ทันเวลาสามารถป้องกันการขยายตัวของลิ่มเลือดและลดการเสียชีวิตได้อย่างมีประสิทธิภาพ
หนึ่ง
วิธีใช้
การใช้งาน: เคี้ยวและกลืน ในสถานการณ์ฉุกเฉิน จำเป็นต้องเคี้ยวยาเม็ดเคลือบลำไส้แอสไพรินเป็นประจำเพื่อช่วยให้ดูดซึมได้อย่างรวดเร็ว หากเป็นยาเม็ดที่สลายตัว ให้รับประทานพร้อมน้ำปริมาณเล็กน้อย อย่ากลืนยาทั้งหมด ไม่เช่นนั้นผลจะช้า
ขนาดยา: ขนาดฉุกเฉินมาตรฐานคือ 300 มิลลิกรัม
สอง
ข้อควรระวัง
หากผู้ป่วยมีเลือดออกในสมอง การใช้แอสไพรินอาจทำให้เลือดออกแย่ลงและทำให้อาการแย่ลงอย่างรวดเร็ว ดังนั้นจะต้องระบุตัวตนก่อนใช้ยาแอสไพริน
วิธีที่ปลอดภัยที่สุดในการแยกแยะคือการห้ามการให้ยาแอสไพรินด้วยตนเองโดยเด็ดขาด เมื่อผู้ป่วยหมดสติหรือไม่สามารถยืนยันได้ว่าเป็น "ขาดเลือด" หรือ "มีเลือดออก" หากผู้ป่วยมีอาการปวดศีรษะอย่างรุนแรง อาเจียนเป็นไอพ่น สติสัมปชัญญะผิดปกติ หรือเป็นที่รู้กันว่ามีอาการหลอดเลือดโป่งพองในสมอง ความดันโลหิตสูงที่ไม่สามารถควบคุมได้ ฯลฯ ควรสงสัยอาการตกเลือดในสมองอย่างมาก และควรรอการตัดสินของแพทย์ฉุกเฉินมืออาชีพ
นอกจากนี้ แอสไพรินยังมีข้อห้ามสำหรับผู้ที่แพ้แอสไพริน มีเลือดออกจากแผลในกระเพาะอาหาร มีประวัติการผ่าตัดเมื่อเร็วๆ นี้ หรือมีภาวะเกล็ดเลือดต่ำ
ยาแก้หัวใจออกฤทธิ์ด่วน-
การเลือกการรักษาฉุกเฉินด้วยการแพทย์แผนจีน
ยาสิทธิบัตรจีนโบราณชนิดนี้และการเตรียมการอย่างง่าย ๆ อยู่ในหมวดหมู่ของการอุ่นและขุดลอกอะโรมาติก ซึ่งมีผลในการส่งเสริมฉีและการไหลเวียนโลหิต ขจัดภาวะชะงักงันของเลือดและบรรเทาอาการปวด และมักใช้ในช่วงที่มีการโจมตีหรือการรักษาโรคหลอดเลือดหัวใจตีบจากภาวะฉีซบเซาและภาวะหยุดนิ่งของเลือด เมื่อเปรียบเทียบกับไนโตรกลีเซอรีน ฤทธิ์ลดความดันโลหิตจะอ่อนกว่าและสามารถใช้เป็นทางเลือกสำหรับผู้ป่วยที่มีความดันโลหิตต่ำหรือแพ้ไนโตรกลีเซอรีนได้
การใช้งาน: ใช้ใต้ลิ้น
ขนาดรับประทาน: โดยทั่วไปแนะนำให้รับประทานครั้งละ 10-15 เม็ด หากไม่ได้ผลหลังจากผ่านไป 5-10 นาที สามารถรับประทานซ้ำได้ (ดูรายละเอียดในคำแนะนำการใช้ยา)
ระยะเวลา: สามารถใช้เป็นการรักษาตั้งแต่เนิ่นๆ สำหรับอาการแน่นหน้าอกและความรู้สึกไม่สบายในบริเวณด้านหน้าหัวใจ หรือใช้เป็นอาหารเสริมระหว่างรอรถพยาบาล หรือเมื่อการใช้ไนโตรกลีเซอรีนมีจำกัด
แม้ว่ายาเหล่านี้จะออกฤทธิ์เร็ว แต่กลไกทางเภสัชวิทยาของมันยังไม่ชัดเจนเท่าไนโตรกลีเซอรีน หากเป็นไปตามข้อบ่งชี้และไม่มีข้อห้าม แนะนำให้จัดลำดับความสำคัญของการใช้ไนโตรกลีเซอรีน และโทร 120 ทันทีหากจำเป็น
