ประการแรก ไม่ใช่ว่าริมฝีปากทั้งหมดที่มีสีเข้มกว่าหรือสีม่วงจะบ่งบอกถึงความผิดปกติของหัวใจได้เสมอไป เมื่อดีออกซีฮีโมโกลบินในเลือดเพิ่มขึ้นถึงระดับหนึ่ง บริเวณนั้นจะปรากฏเป็นสีม่วงอมฟ้า ซึ่งทางการแพทย์เรียกว่าตัวเขียว
อันเป็นผลจากการมีส่วนร่วมร่วมกันของหลายระบบ คือ ปอดมีหน้าที่ในการแลกเปลี่ยนก๊าซ และเมื่อมีปัญหาเรื่องการระบายอากาศหรือการแลกเปลี่ยนอากาศ ระดับออกซิเจนในเลือดจะลดลง หัวใจมีหน้าที่รับผิดชอบในการไหลเวียน และหากมีความผิดปกติทางโครงสร้างหรือการทำงาน อาจทำให้เลือดที่มีออกซิเจนไม่เพียงพอเข้าสู่ระบบการไหลเวียนของระบบ หากมีความผิดปกติในเลือดก็อาจส่งผลต่อการขนส่งและการปล่อยออกซิเจนได้เช่นกัน ดังนั้นการที่ริมฝีปากสีม่วงเกิดจากการทำงานของหัวใจที่ไม่ดีมักจะมองข้ามภูมิหลังทางสรีรวิทยาที่สมบูรณ์ยิ่งขึ้น
ประการที่สอง ไม่มีมาตรฐานที่เป็นเอกภาพสำหรับสีปาก และสีปากตามธรรมชาติของแต่ละบุคคลมีความแตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญซึ่งไม่ได้บ่งบอกถึงปัญหาสุขภาพเสมอไป สิ่งสำคัญมากกว่าความลึกของสีคือการใส่ใจว่าสีปากมีการเปลี่ยนแปลงอย่างมีนัยสำคัญในช่วงเวลาสั้นๆ หรือไม่ การเปลี่ยนจาก "สีคงที่" เป็น "การเปลี่ยนแปลงแบบไดนามิก" ในการสังเกตมักจะใกล้เคียงกับตรรกะของการตัดสินทางการแพทย์มากขึ้น
สุดท้ายนี้ ไม่จำเป็นต้องพยายาม "เดาโรค" ด้วยสีอีกต่อไป แนวทางที่เหมาะสมกว่าคือการสังเกตคำถามสำคัญหลายข้อ:
การเปลี่ยนแปลงนี้เป็นการเปลี่ยนแปลงใหม่และต่อเนื่องหรือไม่
มีตัวกระตุ้นที่ชัดเจนหรือไม่ เช่น ความหนาวเย็นหรือการเปลี่ยนแปลงทางอารมณ์
สามารถฟื้นตัวหลังจากพักผ่อนหรือทำให้ร่างกายอบอุ่นได้หรือไม่
ไม่ว่าจะมีอาการหายใจลำบาก แน่นหน้าอก เหนื่อยล้า และอาการอื่นๆ ร่วมด้วย
สำหรับทารกและเด็กเล็กจำเป็นต้องคำนึงถึงภาวะการให้อาหารและการเจริญเติบโตด้วย
หากเงื่อนไขเอื้ออำนวย สามารถเลือกเครื่องมือสำหรับตรวจวัดออกซิเจนในเลือดเป็นเครื่องมือเสริมได้ หากออกซิเจนในเลือดยังคงต่ำหรือมีอาการไม่สบายอย่างเห็นได้ชัด ควรเข้ารับการประเมินทางการแพทย์อย่างทันท่วงที สีของริมฝีปากเป็นคำใบ้มากกว่า สิ่งที่ต้องให้ความสนใจจริงๆ คือการเปลี่ยนแปลงเบื้องหลังและสัญญาณอื่นๆ ที่ร่างกายส่งออกไป
