สำหรับผู้ป่วยวัยกลางคนและผู้สูงอายุที่มีประวัติความดันโลหิตสูงเป็นเวลานาน เราควรลองใช้"routine + selective" การตรวจร่างกายปีละครั้งหรือสองครั้งโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้ป่วยที่มีวิถีชีวิตที่ไม่แข็งแรงและการควบคุมความดันโลหิตไม่ดีเราควรให้ความสำคัญกับการตรวจสุขภาพมากขึ้นและช่วงการตรวจสามารถทำได้ตามคำแนะนำของแพทย์' .
สิ่งที่ควรสังเกตเมื่อตรวจร่างกายความดันโลหิตสูง
คุณกำลังมองหาอะไร? ต่อไปนี้คือคำแนะนำในการตรวจสอบบางส่วนเพื่อใช้เป็นข้อมูลอ้างอิง
โครงการพื้นฐาน
คล้ายกับรายการตรวจร่างกายทั่วไป สามารถใช้เป็นรายการตรวจร่างกายตามปกติได้ ขอแนะนำให้ตรวจผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงทุกราย
ข้อมูลทั่วไป: ส่วนสูง, น้ำหนัก, รอบท้อง, ไลฟ์สไตล์;
การวัดความดันโลหิต
หัวใจ
ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้: กระเป๋าหน้าท้องยั่วยวน, โรคหลอดเลือดหัวใจ, กล้ามเนื้อหัวใจตาย, ภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรัง ฯลฯ
รายการแนะนำ: การตรวจวัดความดันโลหิตแบบผู้ป่วยนอกตลอด 24 ชั่วโมง, การตรวจหัวใจด้วยคลื่นเสียง, การตรวจเอ็กซ์เรย์ทรวงอก
สมอง
ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้: เลือดออกในสมอง, โรคหลอดเลือดสมองตีบ, การโจมตีขาดเลือดชั่วคราว, กล้ามเนื้อลาคูนาร์, หลอดเลือดโป่งพองในสมอง ฯลฯ
รายการแนะนำ: (ปรับปรุง) CT สมองหรือ MRI สมอง
ไต
ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้ ได้แก่ การอุดตันของหลอดเลือดแดงในไต, โรคไตเส้นโลหิตตีบความดันโลหิตสูง, โรคไตจากเบาหวาน, การทำงานของไตบกพร่องหรือภาวะไตวายเรื้อรัง
รายการที่แนะนำ: การหาปริมาณโปรตีนในปัสสาวะ (สำหรับการตรวจปัสสาวะเป็นประจำว่ามีโปรตีนเป็นบวก), การหาปริมาณอัลบูมินในปัสสาวะ (ต้องตรวจสอบเบาหวาน)
ตา
ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้: ภาวะหลอดเลือดจอประสาทตา, การหลั่งของจอประสาทตาและการตกเลือด, อาการบวมน้ำของแผ่นดิสก์ออปติก ฯลฯ
การตรวจที่แนะนำ: การตรวจอวัยวะ
หมายเหตุ ก่อนตรวจร่างกาย'หยุดกินยาเองไม่ได้ แม้จะจำเป็นต้องปรับเวลาให้ยา แต่ก็ควรทำภายใต้คำแนะนำของแพทย์
สังเกตอาการผิดปกติ
ในขณะเดียวกัน ผู้ป่วยที่มีความดันโลหิตสูงควรเข้าใจด้วยว่าการตรวจสุขภาพเป็นเพียงวิธีการในการประเมินการควบคุมความดันโลหิตและสุขภาพร่างกายในเบื้องต้นในช่วงระยะเวลาที่ผ่านมาเท่านั้น เราต้องไม่ละเลย"นาฬิกาปลุก" ในร่างกายของเราเพียงเพราะไม่มีความผิดปกติในการทดสอบหนึ่งหรือสองครั้งเพราะบางครั้ง"little monster" มีกลยุทธ์การต่อสู้ที่เฉียบแหลมมาก
อาการผิดปกติทั่วไปของผู้ป่วยความดันโลหิตสูงมีดังนี้
สมอง
อาการวิงเวียนศีรษะ ปวดศีรษะ คลื่นไส้ อาเจียน หมดสติ ประสาทสัมผัสหรือการเคลื่อนไหวผิดปกติ เป็นต้น
หัวใจ
เจ็บหน้าอก ใจสั่น เหนื่อยล้า หายใจลำบากหรือหายใจลำบาก ข้อเท้าบวม เป็นต้น
ไต
Polyuria, nocturia, ปัสสาวะ ฯลฯ
โรคหลอดเลือดแดงส่วนปลาย
นิ้ว เท้า เย็น เดินนานๆ จะมีอาการเจ็บ ปวกเปียก
ตา
ตาพร่ามัว เป็นต้น
โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่ออาการข้างต้นหรืออาการไม่สบายอื่นๆ ปรากฏขึ้นหลายครั้งในช่วงเวลาสั้นๆ แม้ว่าอาการจะค่อนข้างไม่รุนแรง คุณไม่ควรละเลย และไปโรงพยาบาลให้ทันเวลา's มีแนวโน้มว่าความดันโลหิตสูงได้ทำลายอวัยวะเหล่านี้แล้ว.
ชีวเคมีในเลือด: โพแทสเซียมในเลือด, ระดับน้ำตาลในเลือดขณะอดอาหาร, ไขมันในเลือด, กรดยูริกและครีเอตินีน;
การตรวจเลือดเป็นประจำ
การวิเคราะห์ปัสสาวะ: โปรตีนในปัสสาวะ น้ำตาลในปัสสาวะ การตรวจตะกอนในปัสสาวะด้วยกล้องจุลทรรศน์ ฯลฯ
คลื่นไฟฟ้าหัวใจ
สำหรับชิ้นส่วนต่างๆ คุณสามารถเลือกรายการต่างๆ เพื่อตรวจสอบได้ เรา' ควรเลือกรายการตรวจที่เหมาะสมภายใต้คำแนะนำของแพทย์หรือผู้เชี่ยวชาญในชุมชน รวมกับเงื่อนไขของตนเอง
ติดตามผลเป็นประจำ Regular
นอกจากการตรวจร่างกายแล้ว ผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงควรไปพบผู้เชี่ยวชาญเพื่อรายงาน"รายงาน" เป็นประจำเพื่อเรียนรู้เกี่ยวกับการควบคุมความดันโลหิตและการปรับยา
ผู้ป่วยแต่ละราย' มีอาการไม่เหมือนกัน ไม่มีช่วงการตรวจทานตายตัว ตามความรุนแรงของโรค อาจใช้เวลา 1 ถึง 3 เดือนเพื่อติดตามผล หากเพิ่งพบว่าผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูง ระดับการควบคุมไม่ได้มาตรฐาน ความดันโลหิตไม่คงที่ ควรมาเยี่ยมซ้ำทุกๆ 2 สัปดาห์
ในระหว่างการนัดตรวจติดตามผล ให้ความสนใจกับข้อมูลผู้ป่วยก่อนหน้า การใช้ยา และบันทึกความดันโลหิตในหนึ่งสัปดาห์ เพื่อให้แพทย์สามารถประเมินสภาพและปรับแผนการรักษาครั้งต่อไปได้
