คุณสมบัติทางกายภาพของเย็บแผลผ่าตัด

เส้นผ่าศูนย์กลางเย็บ

หลักการพื้นฐานที่สุดของการใช้เย็บคือการใช้เย็บที่บางและมีแรงดึงขนาดใหญ่และปฏิกิริยาน้อยที่สุดต่อเนื้อเยื่อ ความหนาของเย็บต่าง ๆ จะถูกระบุด้วยจำนวนและจำนวนศูนย์ ยิ่งจำนวนเย็บยิ่งหนา เส้นผ่านศูนย์กลางของรอยประสานเป็นหน่วยมิลลิเมตรมักแสดงเป็นศูนย์หลายแห่ง ยิ่งตะเข็บมีความละเอียดมากเท่าไหร่จำนวนของตัวอย่างที่มากกว่านั้นก็คือ 0 ตัวอย่างเช่นไนลอนไนล่อน 0 หกตัวนั้นบางกว่าไหมไนล่อน 0 สี่เส้น แต่ความหนาที่แท้จริงขึ้นอยู่กับวัสดุของรอยประสาน ตัวอย่างเช่นห้า 0 เดียวกันลำไส้มีความหนากว่าเส้นสังเคราะห์โพรพิลีน (ProleneTM) หลักการของการเลือกเกี่ยวกับความหนาคือการเลือกรอยประสานที่เล็กที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ภายใต้สภาวะที่สามารถทนต่อความตึงของแผล

ความต้านทานแรงดึง

ตำรับยาของ US National Pharmacopoeia (USP) ของความต้านทานแรงดึงเป็นแรงขั้นต่ำที่สามารถทำลายรอยประสานเดียว ดังนั้นความต้านทานแรงดึงหมายถึงค่าความตึงจำเพาะและช่วงไม่เชิงเส้น ความต้านทานแรงดึงที่มีประสิทธิภาพหมายถึงความต้านทานแรงดึงของตะเข็บหลังจากที่ม้วนหรือปม ความต้านทานแรงดึงของรอยประสานชนิดเดียวกันหลังจากปมคือ 1/3 ของการไม่ได้เย็บ โดยทั่วไปรอยประสานของวัสดุสังเคราะห์จะมีความต้านทานแรงดึงสูงกว่ารอยประสานของไส้ในและรอยประสานของเส้นเอ็นจะมีความแข็งแรงกว่าแรงดึงของรอยประสานสังเคราะห์

โครงสร้าง

โครงสร้างหมายถึงว่าการเย็บเป็นเส้นเดี่ยว (monofilament) หรือหลายเส้น (strand ถัก) ไหมเย็บหลายเส้น รอยประสานนี้ง่ายต่อการจัดการ แต่เพิ่มโอกาสของการติดเชื้อและปฏิกิริยาของเนื้อเยื่อ มันง่ายที่จะทำให้เกิดการติดเชื้อเพราะมันมีผลกระทบที่กาลักน้ำเพื่อแทรกซึมแบคทีเรียและสิ่งแปลกปลอม แบคทีเรียจะถูกซ่อนอยู่ภายในลวดถักเพื่อหนีออกจากเซลล์ทำลายเซลล์มหึมา phagocytosis ดังนั้นกระทู้ที่มีเส้นใยเดี่ยว (ไนล่อนหรือโพรพิลีน) จึงเหมาะสำหรับเย็บแผลที่ปนเปื้อน อย่างไรก็ตามด้ายเดี่ยวนั้นไม่สามารถจัดการได้ง่าย

ค่าสัมประสิทธิ์แรงเสียดทาน

ค่าสัมประสิทธิ์แรงเสียดทานของรอยประสานกำหนดว่าการเย็บผ่านเนื้อเยื่อได้ง่ายหรือไม่ เย็บแผลที่มีค่าสัมประสิทธิ์แรงเสียดทานต่ำ (เช่นโพรพิลีนเย็บแผล) สามารถเลื่อนผ่านเนื้อเยื่อและมักจะใช้สำหรับเย็บแผลภายใน ยิ่งค่าสัมประสิทธิ์แรงเสียดทานต่ำเท่าไรรอยต่อการเย็บก็จะราบรื่นขึ้น ดังนั้นเมื่อใช้โพรพิลีนเย็บแผลมักจะจำเป็นต้องเพิ่มนอตไม่กี่

ลวดนอตความแน่น

ความแรงของปมหมายถึงแรงดึงขั้นต่ำที่ทำให้ปมหลวมและเป็นสัดส่วนกับค่าสัมประสิทธิ์แรงเสียดทานของตะเข็บ ความแรงของปมยิ่งมากขึ้นแผลก็จะน้อยลง ปมเย็บที่มีค่าสัมประสิทธิ์แรงเสียดทานสูงมีความแน่วแน่ดี แต่ก็มีความต้านทานสูงเมื่อมันผ่านผิวหนังและใช้งานยาก

ความยืดหยุ่น

ความยืดหยุ่นหมายถึงความสามารถในการเย็บแผลเพื่อกลับไปสู่ความยาวและรูปทรงเดิมหลังจากแผลถูกบวม รอยประสานที่ยืดหยุ่นมากขึ้น (เช่นสายยางสังเคราะห์ NovafilTM polybutene ester) ไม่ใช่เรื่องง่ายที่จะตัดเข้าไปในเนื้อเยื่อเมื่อเนื้อเยื่อมีอาการบวมน้ำและอาการบวมน้ำจะไม่คลายหลังจากการบวมลดลง