เมื่อฤดูร้อนใกล้เข้ามาและอุณหภูมิสูงขึ้น หลายๆ คนเลือกที่จะพาลูกๆ ไปเที่ยวที่ต่างๆ เช่น สระว่ายน้ำและสวนน้ำเพื่อคลายร้อน หลังจากกลับถึงบ้าน เด็กบางคนอาจมีไข้สูงและเจ็บคอซ้ำอีก พ่อแม่บางคนเข้าใจผิดคิดว่าเป็นต่อมทอนซิลอักเสบและต้องให้ยาลดไข้และยาปฏิชีวนะแก่ลูก แต่ผลที่ได้กลับไม่เหมาะ
แพทย์หญิงหมี่หยูเหมย รองหัวหน้าแพทย์แผนกโรคติดเชื้อ โรงพยาบาลเด็กในเครือคณะแพทยศาสตร์ มหาวิทยาลัยเจ้อเจียง กล่าวว่า ไข้สูงซ้ำๆ มีแนวโน้มว่าเกิดจากโรคติดเชื้อทางเดินหายใจเฉียบพลันในเด็ก ซึ่งก็คือ การติดเชื้ออะดีโนไวรัส เธอย้ำว่าการติดเชื้อไวรัสนั้นแตกต่างจากการติดเชื้อแบคทีเรีย และยาปฏิชีวนะไม่มีผลต่อการติดเชื้อไวรัส ผู้ปกครองไม่ควรให้ยาปฏิชีวนะแก่บุตรหลานโดยไม่ไตร่ตรอง และควรใส่ใจกับการเปลี่ยนแปลงของอาการอยู่เสมอ หากไข้ไม่ลดลงภายใน 3 วัน ควรไปพบแพทย์ทันที
เมื่อไม่นานนี้ คุณหลี่ (นามแฝง) และครอบครัวของเธอเหนื่อยล้ากับอาการไข้สูงซ้ำซากของลูกชายวัย 7- ปี “เมื่อแสบร้อน ไข้จะขึ้นตั้งแต่ 39 องศาไปจนถึง 40 องศา ฉันถึงกับบอกว่าเจ็บคอ เมื่อก่อนฉันมีไข้และมีหนองในทอนซิล ดังนั้นการกินยาลดไข้และยาปฏิชีวนะก็เพียงพอแล้ว แต่ครั้งนี้มันผิดปกตินิดหน่อย การทานยาทั้งสองชนิดยังไม่ดี” คุณหลี่กล่าว
เพื่อทำความเข้าใจสาเหตุของไข้สูงซ้ำๆ ของลูก นางสาวหลี่จึงพาลูกไปที่ศูนย์วิจัยการแพทย์ทางคลินิกแห่งชาติเพื่อสุขภาพและโรคของเด็กและศูนย์การแพทย์เด็กแห่งชาติประจำภูมิภาค โรงพยาบาลเด็กในเครือคณะแพทยศาสตร์มหาวิทยาลัยเจ้อเจียง ในระหว่างการวินิจฉัย หมี่หยูเหม่ยพบว่าคอของผู้ป่วยมีสีแดงและบวม โดยมีต่อมทอนซิลทั้งสองข้างบวม และมีของเหลวสีขาวเล็กน้อยไหลออกมาด้านบน การตรวจเลือดระบุว่ามีเม็ดเลือดขาว โปรตีนซีรีแอคทีฟ และสารบ่งชี้การอักเสบในระดับสูง
เป็นต่อมทอนซิลอักเสบแบบมีหนองจริงหรือ? จากประสบการณ์ทางคลินิกที่หลากหลาย การวินิจฉัยอาการของคนไข้ของ Mi Yumei ไม่ได้เป็นดังนี้: ต่อมทอนซิลอักเสบจากอะดีโนไวรัส สารคัดหลั่งสีขาวบนต่อมทอนซิลค่อนข้างบางและไม่เป็นหนอง และต่อมทอนซิลอักเสบแบบมีหนองซึ่งมีสารคัดหลั่งหนา หมายถึงการติดเชื้อแบคทีเรียโดยเฉพาะ เนื่องจากมีสารคัดหลั่งสีขาวเพียงเล็กน้อยบนต่อมทอนซิลของเด็กที่ได้รับผลกระทบ ดังนั้นจึงมีโอกาสติดเชื้อไวรัสสูงกว่า
เนื่องจากในระยะเริ่มต้นนั้นยากที่จะแยกแยะระหว่างสองสถานการณ์ได้ จึงจำเป็นต้องทำการทดสอบโรคที่เกี่ยวข้องอย่างทันท่วงทีเพื่อให้สามารถแยกแยะได้ ดังนั้น จึงใช้ข้าวและเผือกทอดเป็นยาสำหรับให้เด็กได้รับใบสั่งยาเพื่อให้การตรวจวินิจฉัยดีขึ้น หลังจากตรวจหาเชื้อก่อโรคแล้ว เด็กได้รับการวินิจฉัยว่าติดเชื้ออะดีโนไวรัสและทำให้เกิดคออักเสบ ส่งผลให้มีไข้สูงเรื้อรังและต่อมทอนซิลโต หลังจากระบุเชื้อก่อโรคได้แล้ว ผู้ป่วยได้รับการรักษาตามอาการเป็นเวลา 3 วันที่แผนกผู้ป่วยนอกของโรงพยาบาล และอาการก็ดีขึ้น
“การติดเชื้ออะดีโนไวรัสแตกต่างจากการติดเชื้อแบคทีเรีย ซึ่งเป็นสาเหตุว่าทำไมเด็กที่กินยาปฏิชีวนะจึงยังไม่มีผลกระทบที่สำคัญ” หมี่หยูเหมยกล่าวว่าอะดีโนไวรัสเป็นไวรัส DNA สายคู่ไม่มีเยื่อหุ้ม และยังเป็นหนึ่งในสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของโรคติดเชื้อทางเดินหายใจเฉียบพลันในเด็ก ซึ่งอาจเกิดขึ้นได้ตลอดทั้งปี
“เกือบทุกฤดูร้อน จะมีการติดเชื้ออะดีโนไวรัสในปริมาณเล็กน้อย และปีนี้ก็ไม่มีข้อยกเว้น ในวันสุดท้ายของการรักษาผู้ป่วยนอก เราได้รับเด็กที่ติดเชื้ออะดีโนไวรัสประมาณ 10 คน” หมี่หยูเหมยกล่าว
เธอบอกว่าฤดูร้อนมาถึงแล้ว และเด็กๆ ก็ชอบไปว่ายน้ำ ผู้ปกครองหลายคนคิดว่าลูกติดเชื้อไวรัสอะดีโนไวรัสหลังจากว่ายน้ำ ดังนั้นพวกเขาจึงคิดว่าสระว่ายน้ำเป็นสถานที่ที่มีอุบัติการณ์ของไวรัสอะดีโนไวรัสสูง แต่ในความเป็นจริง นอกเหนือจากสระว่ายน้ำแล้ว สถานที่ใดก็ตามที่มีผู้คนหนาแน่น พื้นที่ปิด หรือการใช้ชีวิตร่วมกัน ก็สามารถสัมผัสกับการติดเชื้ออะดีโนไวรัสได้
ผู้เชี่ยวชาญกล่าวว่าอาการทางคลินิกของการติดเชื้ออะดีโนไวรัสคือการเริ่มมีไข้อย่างกะทันหัน ส่วนใหญ่เป็นไข้สูงซ้ำๆ ร่วมกับหนาวสั่น เจ็บคอ ไอเล็กน้อย เยื่อบุตาบวมเล็กน้อย และมีสารคัดหลั่งจากตาเพิ่มขึ้น เด็กที่ติดเชื้อ adenovirus อาจมีไข้สูงต่อเนื่องเป็นเวลา 5 ถึง 7 วัน
“ผู้ป่วยที่มีอาการรุนแรงอาจมีสุขภาพจิตไม่ดี โดยเฉพาะในช่วงระยะเวลาบรรเทาอาการไข้ รวมถึงอาการต่างๆ เช่น ไออย่างรุนแรง หายใจมีเสียงหวีด หายใจไม่สะดวก ชัก มีอาการหน้าซีด อาเจียนบ่อย ท้องอืด และท้องเสีย” มิ ยูเหม่ย กล่าวว่า "หากเด็กมีไข้ระยะสั้นและยังมีกำลังใจที่ดี พวกเขาสามารถให้ยาลดไข้ที่เหมาะสม ดื่มน้ำให้มากขึ้น พักผ่อนให้มากขึ้น ดูแลอย่างแข็งขัน และรับการรักษาลดไข้แบบกำหนดเป้าหมาย" หากเด็กมีประวัติเป็นตะคริวในอดีต สิ่งสำคัญคือต้องรับประทานยาลดไข้ให้ตรงเวลา และหากจำเป็น ให้รับประทานยาเพื่อป้องกันตะคริว
ผู้เชี่ยวชาญเตือนว่าหากยังคงมีไข้สูงติดต่อกันหลายวัน จำเป็นต้องตรวจเอกซเรย์เพิ่มเติมเพื่อป้องกันไม่ให้อาการแย่ลงจนลุกลามเป็นปอดบวม สำหรับเด็กส่วนใหญ่ที่มีภูมิคุ้มกันปกติ การติดเชื้ออะดีโนไวรัสจะหายเองได้ และอาการเล็กน้อยมักจะหายเองได้
