การใช้ยาลดความดันโลหิตก่อนนอนตอนกลางคืนสามารถควบคุมความดันโลหิตสูงได้ดีขึ้น และลดความเสี่ยงของโรคหัวใจและหลอดเลือดได้อย่างมาก นักวิจัยจากมหาวิทยาลัยบีโกในสเปนกล่าวว่าการศึกษาใหม่ระยะ 5 ปีได้ส่งเสริม "การศึกษาผลกระทบของการใช้เวลาและปริมาณของยาความดันโลหิตสูงต่อจังหวะทางชีวภาพของมนุษย์" ทำให้ยารักษาโรคความดันโลหิตสูงมีประสิทธิภาพมากขึ้นและมีผลข้างเคียงน้อยลง
การศึกษาใหม่ที่นำโดย Dr. ramon-c-hermida ผู้อำนวยการห้องปฏิบัติการวิศวกรรมชีวภาพและลำดับเหตุการณ์ที่มหาวิทยาลัย Vigo ในสเปน ยังเน้นย้ำถึงความสำคัญของความดันโลหิตระหว่างการนอนหลับ และยืนยันเพิ่มเติมว่า "ความดันโลหิตระหว่างการนอนหลับคือ ตัวบ่งชี้ที่ละเอียดอ่อนและสำคัญที่สุดของความเสี่ยง 5-ปีของความเสี่ยงที่จะเสียชีวิตจากโรคหัวใจและหลอดเลือดในผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูง" ในประชากรปกติ ความดันโลหิตโดยทั่วไปจะลดลง 10 เปอร์เซ็นต์ - 20 เปอร์เซ็นต์ระหว่างการนอนหลับ ผู้ที่ความดันโลหิตไม่ลดลงระหว่างการนอนหลับมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคหลอดเลือดหัวใจและหลอดเลือด เช่น โรคหัวใจและหลอดเลือดสมอง
ดร.เฮอร์ไมด้ากล่าวว่าการทานยาลดความดันโลหิตก่อนนอนตอนกลางคืนสามารถลดความดันโลหิตระหว่างนอนหลับได้ดีที่สุด เพื่อลดความเสี่ยงต่อโรคหลอดเลือดหัวใจและหลอดเลือดที่เกี่ยวข้องได้อย่างมีประสิทธิภาพมากขึ้น ในการศึกษาครั้งใหม่ Dr. Hermida และเพื่อนร่วมงานของเขาได้สุ่มแบ่งชายและหญิง 2156 คนที่เป็นโรคความดันโลหิตสูงโดยมีอายุเฉลี่ย 56 ปีออกเป็นสองกลุ่ม ผู้ป่วยกลุ่มหนึ่งทานยาลดความดันโลหิตก่อนนอน และอีกกลุ่มทานยาลดความดันโลหิตตามคำแนะนำของแพทย์เมื่อตื่นเช้าหรือรับประทานอาหารเช้า นักวิจัยได้ดำเนินการตรวจวัดความดันโลหิตแบบผู้ป่วยนอก (ABPM) สำหรับผู้ป่วยทุกรายทุก 20-30 นาที
ในช่วงเริ่มต้นของการศึกษา การวัดใช้เวลา 48 ชั่วโมง และวัดความดันโลหิตของผู้ป่วยอย่างผิดปกติเป็นเวลา 5 ปี การตรวจสอบความดันโลหิตแบบผู้ป่วยนอกสามารถสะท้อนการเปลี่ยนแปลงของความดันโลหิตของผู้ป่วยในวงรอบได้ เมื่อสิ้นสุดการศึกษาติดตามโรคหลอดเลือดหัวใจและหลอดเลือดในสมองเป็นเวลา 5 ปี นักวิจัยพบว่าผู้ป่วยที่รับประทานยาลดความดันโลหิตอย่างน้อย 1 ตัวก่อนนอนมีผลลดความดันโลหิตได้ดีขึ้น และร้อยละ 62 ของผู้ป่วยที่รับประทานยาก่อนนอนมีอาการ ความดันโลหิต 24-ชั่วโมงของพวกเขาควบคุมได้อย่างมีประสิทธิภาพ ในทางตรงกันข้าม 53 เปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วยที่กินยาลดความดันโลหิตในตอนเช้ามีการควบคุมความดันโลหิตอย่างมีประสิทธิภาพภายใน 24 ชั่วโมง
ในกลุ่มผู้ป่วยที่ทานยาก่อนนอนและในตอนเช้า สัดส่วนของผู้ป่วยที่ความดันโลหิตไม่ลดลงในเวลากลางคืนคือ 34 เปอร์เซ็นต์และ 62 เปอร์เซ็นต์ตามลำดับ นอกจากนี้ อัตราอุบัติการณ์ของโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ โรคหลอดเลือดสมอง โรคหัวใจ และโรคหลอดเลือดหัวใจและหลอดเลือดอื่น ๆ ในกลุ่มยาก่อนนอนมีเพียงหนึ่งในสามของกลุ่มยาตอนเช้า ผลการวิจัยใหม่ชี้ให้เห็นว่าการวินิจฉัยและการรักษาความดันโลหิตสูงควรได้รับการประเมินใหม่ สาเหตุหนึ่งที่การใช้ยาลดความดันโลหิตก่อนเข้านอนมีประสิทธิภาพมากกว่าก็คือยาลดความดันโลหิตสามารถป้องกันการปล่อยสารเคมีที่ทำให้ความดันโลหิตเพิ่มขึ้นระหว่างการนอนหลับได้ เพื่อรักษาระดับความดันโลหิตให้เป็นปกติ
กลุ่มผู้ป่วยที่รับประทานยาก่อนนอนได้ประโยชน์มากที่สุด ได้แก่ กลุ่มอาการเมตาบอลิซึมที่เกิดจากโรคหลอดเลือดหัวใจและหลอดเลือด ความดันโลหิตสูง เบาหวานชนิดที่ 2 ความผิดปกติของการนอนหลับ เช่น ภาวะหยุดหายใจขณะหลับ ผู้ป่วยโรคหัวใจล้มเหลวหรือโรคไต เป็นต้น อย่างไรก็ตาม เขายังเตือนด้วยว่า ปัจจุบันผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงที่รับประทานยาในตอนเช้าไม่ควรรับประทานยาก่อนเข้านอนโดยไม่ได้รับอนุญาต มิเช่นนั้นอาจเกิดอันตรายร้ายแรงได้ อย่าลืมขอคำแนะนำจากแพทย์ก่อนเปลี่ยนเวลารับประทานยา
